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苟在诊所练医术 第16节
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更新于 2024-05-29 14:45
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    “老板,休息一会,先吃完饭再练吧!”她笑着说道。
    “还真给我送饭过来了呀!谢谢,谢谢!”
    李敬生赶紧放下手术刀,把东西收到下面。
    接过保温桶的同时,看向怯生生躲在唐萍身后的小女孩,微笑道“妞妞,谢谢你和你妈妈给我送可口的饭菜,改天叔叔请你吃水果好不好?”
    当医生的一般不会买糕点、冰淇淋之类的东西给小孩吃,因为这些东西里面大多含有反式脂肪,它是肥胖、心脑血管疾病、乳腺癌、结肠癌高发的罪魁祸首。
    不管大人还是小孩,吃了都有百害而无一利。
    而且它在人体内的代谢速度极为缓慢,危害极大。
    水果在医生眼里是能够促进人体健康的好食品。
    “妞妞,叫人呀!快叫李叔叔,上次还买了苹果给你吃,还记得吗?”唐萍也是俯下身教女儿叫人。
    “李叔叔好!”
    小女孩紧紧抓着妈妈的衣服,怯生生的唤了一声。
    “诶!真乖!上次的苹果喜欢吃吗?”
    李敬生挺喜欢孩子,觉得他们天真无邪,有着世界上最纯净的内心。
    小女孩轻轻摇头。
    “那你喜欢吃什么?告诉叔叔,给你买!”
    李敬生问道。
    “我想吃肯德基!”她说到肯德基三个字时,似乎想到了美味的炸鸡腿、薯条,偷偷的咽着口水。
    “哈哈,喜欢吃这个呀,行,改天叔叔买给你。”
    李敬生发现这些小孩子都喜欢吃垃圾食品,因为垃圾食品的味道很好。
    “您别听她的,天天吵着要吃肯德基,那些垃圾食品一点都不健康。”唐萍笑着对李敬生道。“您慢慢吃,保温桶放在诊所内就行了,我明天下班了再带回去。”
    说完,她拉着女儿道“跟李叔叔说再见!”
    小女孩不爱说话,似乎有点认生。
    不过还是对着李敬生挥挥手。
    临走时,那小眼神充满着期盼。李敬生说过要请她吃肯德基,她已经当真了。
    所以说,大人千万不要对小孩子许下空头承诺。
    “再见!”
    李敬生挥手与母女俩道别。
    “路上注意安全啊!别在外面玩太晚。”
    城南老街这片区域龙蛇混杂,三教九流,什么人都有。
    虽说治安不错,晚上有警察巡逻,但是自己注意点总规是好的。
    李敬生正在吃着饭,一个颤巍巍的老太太拄着拐杖推门走了进来。似乎喘气很厉害的样子,“呼滋呼滋”作响。
    第17章 诡异至极的患者
    有点像是一个破风箱在拉动。
    李敬生对呼吸内科的诊断比较擅长,一听这声音就知道这个老太太的肺部存在病变。
    “后生,俺感觉胸口有点闷,喘气很累,能帮我吊瓶水吗?”
    很多老百姓感冒以后到诊所看病,输两次液就好了。
    包括大小医院收治病人住院后,也都少不了输液。
    于是不懂医学的老百姓认为输液包治百病
    只要有点不舒服,他们就想着打吊针。
    “阿姨,您是着凉感冒了吗?”
    李敬生从不给病人乱输液,滥用抗生素的危害很大,他坚决抵制。
    至少也得把病因查明再确定是否输液治疗。
    “俺也不知道,就是胸口闷,像是压着一块大石板,喘气费力,头有点晕。”
    老人顺势就在柜台前的椅子上坐了下来。
    看老人的脸色有点泛白。
    大晚上的,这个老太太的年纪应该超过65,长相颇凶,眼珠子白多黑少,就那么幽幽的盯着李敬生,着实有点瘆人。
    而且说话时拖着一种奇怪的腔调,更是让李敬生感到有些后背汗毛直竖。
    “胸闷、头晕、喘气费力!还有别的症状吗?比如胸口疼痛,头疼之类。”
    李敬生定了定神,开始给这个老人仔细诊断。
    医者父母心。
    遇到患者,想方设法帮他们解除病痛是最基本的职业道德。
    “胸口时不时的有些痛,别的症状倒也没有。”
    老太太指了指右边胸口位置。
    李敬生听到老人说右边胸口痛,略微松了一口气。
    如果是胸闷、左边胸痛或者腹痛,都足以让医生神经紧绷。
    左胸腔主要是心脏与左肺。
    年纪大的老人容易诱发心脏病。对于他这样的小诊所来说,心脏病属于王炸级别的大病了,万万不敢沾手。
    右胸腔内主要是右肺。
    老人喘气困难,胸闷,右胸无规律阵痛,很可能是肺部病变。
    比如最常见的肺炎。
    说实话,凭他的入门级呼吸内科诊断医术给这种高龄老人诊病,心中多少有些没底气。
    老人一般基础疾病多,康复难度大,误诊的概率,出事的概率都比较高。
    只是大晚上的好不容易来了一单业务,如果能够吃下来,至少能赚个三四十块。
    他估摸着老人的右肺感染发炎的可能较大,这个肯定要输液。
    而且至少输液三天以上,再加上开点其它的药,利润还是蛮可观的。
    脑子里面快速权衡后,他决定先给老人测量了下四大基本体征。
    “我先给您量一下体温,听诊心肺音。”
    李敬生拿着专用的耳朵电子温度计走到老人的旁边,对着她的耳朵照了一下。
    显示体温36.7度,正常。
    这里必须解释一下,临床上测量腋下或直肠体温是最准确的。水银体温计并没有因为电子温度计的出现而彻底淘汰。
    只是电子体温计使用更方便,更卫生,更省时,这才得以在各大小医院、诊所广泛应用。
    李敬生看到这个体温数据不由愣了愣。
    肺部发炎肯定会引起体温升高,现在体温正常,说明患者很可能不存在发炎。
    根据他的半吊子诊断经验,急性肺炎、支气管炎通常会伴随发热,至少体温会有明显升高。慢性支气管炎、肺炎,反倒发热较少,很多患者的体温数据正常。
    或者长期处于低热状态。
    他一心盼着给这个老人治病能赚一笔,并没有因为体温正常就放弃。
    “给您听一下心肺音!您需要解开两颗扣子。”
    此刻,李敬生是多么盼望有个护士在身边啊!
    万一人家老太太诬陷他耍流氓,就算长着十张嘴也说不清。
    他下意识的抬头看了一眼诊所内安装的监控,给自己壮壮胆。
    好在老人很配合。
    他给老人先听诊心音。
    因为体温正常,还是得重点查查心脏有没有问题?
    “怎么没有心音?只有肺部的少许湿罗音。”
    李敬生试着移动听诊器的探头,老人已经开始用警惕的目光看他了。
    他能做的就是表情严肃,最大程度消除患者的疑虑。
    “奇怪了,怎么没有心音呢?”
    心脏跳动时会传出有节凑的砰砰声,像是大鼓撞击。如果病人有心脏问题,可能会存在各种杂音。
    比如心包摩擦声、三尖瓣关闭不全会有返流声,心室膈肌缺损也会有杂音……
    心血管科的疾病诊断,李敬生只懂皮毛,经验更是少得可怜。
    头一回遇到这种事情,他感觉后背凉嗖嗖的,头皮一阵发麻。
    大晚上的,该不会真的遇上灵异吧?
    这种生意冷清的小诊所,晚上还是少开门为妙。
    平时,这么晚了他早就关门回出租房了。
    现在为了开源节流,再加上与女友分手了,也就没必要再租房子住,选择直接住在诊所里间的阁楼上,可以省下1000块钱/月的房租钱。
    想着反正住在诊所,晚上多营业几个小时,说不定还能卖点药啥的。
    没想到等来了这个长相有点凶的诡异老太太。
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